Лоша майка или депресирана жена?

Депресията съществува

През първия триместър депресията засяга от 7% до 20% от жените, през втория – от 9% до 49%, а през третия от 8% до 52%.

Причините за нея са нежелана (съзнателно или подсъзнателно) бременност, проблеми със собствената майка, самотно майчинство и/ли липса на подкрепа, силен стрес, насилие или предишни депресивни епизоди.

Голяма депресия

За голяма депресия говорим при наличието на поне 5 симптома за повече от две седмици:

• депресивно настроение през по-голяма част от деня
• промени в теглото
• промени в апетита
• безсъние или сънливост
• липса на енергия
• усещане за безполезност и чувство на вина
• мисли за самоубийство

Наличието на поне два симптома за повече от две седмици е индикация за малка депрсия. Жените изживяват депресията по различен начин – например чрез нарастваща тревожност, соматизация, увеличаване на теглото, чувство на вина, хиперсомния, гняв и враждебност, по-чести суицидни опити.

Родилната тъга се случва при 50-80% от родилките

Родилната тъга винаги започва през първата седмица след раждането, а продължителността й рядко надхвърля повече от две седмици. Характерно за нея е че промените в настроението са краткотрайни и бързо флуктуират. Обикновено те траят от няколко часа до максимум 1-2 дни.

Постнатална (следродилна депресия)

За разлика от „родилната тъга“, постнаталната депресия започва по-късно – до 3 месеца след раждането. Има и по-удължен ход. Най-често симтомите се развиват около 2 седмици след като жената е родила и вече е изписана от болницата. Обикновено се чувства потисната, сълзлива. Чести прояви на депресия са изразената раздразнителност, липса на апетит, умората и чувството за изтощение. Може да присъства и чувство на вина, което обикновено се свежда до себеупрекване относно недостатъчни грижи за бебето.

Следродилна депресия

Депресията при бащите

Бащите също страдат от депресия. Най-честите симптоми са промяна в апетита, раздразнителност, умора, безсъние, мозъчна мъгла (дезориентация, забравяне) и въпроси от рода на „Добър баща ли съм? Добре ли е детето?“.

Лоша майка или депресирана жена

Чувството за вина е това, което ще ви помогне да разберете разликата. Лошата майка не изпитва чувство за вина. Ако изпитвате чувство за вина и се притесненявате – по-скоро сте в състояние на депресия.

Тест за диагностика

Отговорете на тези въпроси по отношение на последните 7 дни

1. Аз бях способна да се смея и да виждам веселата страна на нещата.
   • Както винаги съм го правила. (0 точки)
   • Не чак толкова много. (1 точка)
   • Определено не толкова много (2 точки)
   • Въобще не. (3 точки)
2. Очаквах нещата с радост.
   • Както винаги съм го правила. (0 точки)
   • Доста по-малко от колкото съм го правила. (1 точка)
   • Определено по-малко, отколкото съм го правила. (2 точки)
   • Съвсем не. (3 точки)
3. Обвинявах се ненужно, когато нещата се объркваха.
   • Да, през по-голямата част от времето. (3 точки)
   • Да, през част от времето. (3 точки)
   • Не много често. (1 точка)
   • Не, никога. (0 точки)
4. Бях разтревожена и загрижена без основателна причина.
   • Не, ни най-малко. (0 точки)
   • Почти никога. (1 точка)
   • Да, понякога. (2 точки)
   • Да, много често. (3 точки)
5. Чувствах се уплашена и паникьосана без основателна причина.
   • Да, твърде много. (3 точки)
   • Да, понякога. (2 точки)
   • Не, не много. (1 точка)
   • Не, ни най-малко. (0 точки)
6. Нещата ме караха да се чувствам нещастна и разтревожена.
   • Да, през повечето време бях напълно неспособна да се справя. (3 точки)
   • Да, понякога не се справях толкова добре, колкото обикновено. (2 точки)
   • Не, през повечето време се справях доста добре. (1 точка)
   • Не, справях се също толкова добре, както винаги. (0 точки)
7. Бях толкова нещастна, че имах проблем със съня.
   • Да, през повечето време. (3 точки)
   • Да, понякога. (2 точки)
   • Не много често. (1 точка)
   • Не, изобщо не. (0 точки)
8. Чувствах се тъжна и отчаяна.
   • Да, през повечето време. (3 точки)
   • Да, доста често. (2 точки)
   • Не много често. (1 точка)
   • Не, ни най-малко. (0 точки)
9. Бях толкова нещастна, че плачех.
   • Да, през повечето време. (3 точки)
   • Да, доста често. (2 точки)
   • Не много често. (1 точка)
   • Не, ни най-малко. (0 точки)
10. Идвала ми е мисълта да нараня себе си.
    • Да, твърде често. (3 точки)
    • Понякога. (2 точки)
    • Почти никога. (1 точка)
    • Никога. (0 точки)

До 10 точки се счита за норма.

Над 30 точки са сигнал да потърсите специализирана помощ.

Къде е границата между нормата и отклоненията, когато говорим за психичното здраве след раждането? Защо толкова често емоционалното състояние на младата майка се пренебрегва за сметка на физическото й благосъстояние, а грижата за бебето излиза на преден план като ултимативно изискване към нея? Отговорите на тези и други въпроси дава доц. Диана Димитрова в уебинара „Лоша майка или депресирана жена?“